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Dr. Guido A. Condorelli – Farmacologia Clinica
Trattamento del Melanoma: La Terapia con Linfociti Tumorali Infiltranti




Introduzione alla terapia TIL
La lotta contro il melanoma, una delle forme di cancro più aggressive e difficili da trattare, sta per vivere una svolta storica. La recente approvazione da parte della Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti di Amtagvi (lifileucel), un trattamento basato sull'utilizzo di linfociti T estratti dal tumore (TIL), segna l'inizio di una nuova era nell'immunoterapia oncologica.
Epidemiologia molecolare, biomarcatori e medicina di precisione di G. Simone Mazzaglia




L'Epidemiologia è la scienza che studia lo stato di salute e di malattia delle popolazioni umane in relazione ai fattori che ne determinano l'insorgenza e/o ne modificano la frequenza. L'epidemiologia molecolare, invece, è la scienza che studia i fattori di rischio e protettivi, intrinseci ed estrinseci, i meccanismi eziopatogenetici e il loro ruolo nel controllo e nella distribuzione delle malattie nella popolazione e in gruppi familiari selezionati. L'Epidemiologia molecolare ci aiuta a scoprire i meccanismi molecolari che, dall'esposizione ambientale (Es. Esposizione ambientale al Silicio) conducono alla malattia (Es. fibrosi polmonare dovuta all'esposizione al Silicio).
Interferenti endocrini e microplastiche: un serio problema per la salute umana
Di G. Simone Mazzaglia
Introduzione al problema delle microplastiche

 

Il problema delle microplastiche è un fenomeno con un rilievo sociale e sanitario non di poco conto. Le plastiche rilasciate in mare rappresentano un serio problema per la flora, la fauna ittica e la salute umana. Studi recenti hanno dimostrato gli effetti tossici delle sostanze contenute nelle microplastiche altrimenti noti come distruttori endocrini (o interferenti endocrini).
Epigenetica: dal cancro alle neuroscienze di G. Simone Mazzaglia – Farmacologia Clinica
Che cos’è l’epigenetica?
L'epigenetica studia come i geni vengono attivati o disattivati senza cambiare la sequenza del DNA. La parola epigenetica deriva da epi- èpi- [dal gr. ἐπί «sopra, in, di più»] e genetica. Il termine "epigenetica" quindi significa letteralmente "sopra la genetica" e si riferisce a tutti quei processi che influenzano il funzionamento dei geni senza alterare il codice genetico stesso. Questi processi sono importanti nello sviluppo del cancro e nello studio delle neuroscienze.
La Sindrome Fetale da Alcolismo (SFA) rappresenta una grave condizione che colpisce i neonati esposti all'alcol durante la gravidanza. Questo articolo fornisce una panoramica approfondita delle cause, degli effetti e delle implicazioni cliniche della SFA. Esamina anche le strategie di prevenzione e le opzioni di trattamento disponibili per mitigare i danni associati a questa sindrome.
I medicinali contenenti retinoidi, disponibili sia in forme orali che topiche, sono ampiamente utilizzati per trattare varie forme di acne gravi, gravi eczemi cronici delle mani che non rispondono ai corticosteroidi, forme gravi di psoriasi e disturbi della cheratinizzazione. Tuttavia, essendo altamente teratogeni, non devono essere usati durante la gravidanza e il loro impiego in donne potenzialmente fertili deve essere conforme alle condizioni previste dal Programma di Prevenzione della Gravidanza (PPP), quale Misura di Minimizzazione del Rischio (RMM). Recenti studi condotti in diversi Paesi europei hanno rilevato un basso livello di aderenza alle misure del PPP (scarso uso di contraccettivi e ridotta esecuzione di test di gravidanza) e, inoltre, continuano a verificarsi gravidanze in donne esposte ai retinoidi orali (la maggior parte di queste si è conclusa con l’interruzione della gravidanza).
La tubercolosi farmacoresistente, un'invisibile e antica minaccia, si è trasformata in una sfida ancor più ardua per la medicina moderna. La sua versione multiresistente, la Multidrug-Resistant Tuberculosis , ovvero una forma di tubercolosi resistente ai principali farmaci di prima linea come isoniazide e rifampicina, e la sua variante più pericolosa, la Extensively Drug-Resistant Tuberculosis, che elude anche i fluorochinoloni e i farmaci iniettabili di seconda linea, rappresentano un ostacolo formidabile nella lotta contro questa malattia millenaria.
Sono passate sette decadi dall’avvento del primo antipsicotico, la clorpromazina, approvato per il trattamento della schizofrenia. Studi clinici di fase III, dopo studi di fase II con ottimi risultati, sono in corso per la valutazione dell’efficacia, sicurezza e tollerabilità dell’ulotaront in soggetti schizofrenici, con e senza attacchi psicotici acuti. Questa molecola per il suo meccanismo d’azione innovativo, rispetto a tutti gli altri antipsicotici utilizzati, ha ricevuto la designazione di terapia fortemente innovativa (en. breakthrough therapy) da parte dell’agenzia americana Food and Drug Administration (FDA).
Le terapie avanzate rappresentano trattamenti rivoluzionari per la cura di numerose malattie gravi e incurabili, in primo luogo malattie genetiche rare. Si tratta di terapie geniche, cellulari, tissutali o terapie combinate, che vengono spesso utilizzate in un’unica somministrazione grazie alla quale è possibile curare il difetto alla base della malattia. Negli ultimi anni sono state sviluppate terapie avanzate anche per alcune patologie oncologiche, con risultati molto promettenti.
L’emicrania è una patologia molto frequente, in particolare nelle giovani donne, caratterizzata da attacchi dolorosi ricorrenti e invalidanti. Il trattamento prevede una terapia dell’attacco acuto finalizzata ad alleviare i sintomi al bisogno e una terapia preventiva con l’obiettivo di ridurre la frequenza, la durata e la gravità degli attacchi. Tuttavia, è importante fare una corretta diagnosi delle forme di emicrania in modo da poter gestire il paziente nella maniera più appropriata. 
 Nell’era del consumismo la piaga dell’obesità è sempre più dilagante, causata in primo luogo da stili di vita scorretti, come un’alimentazione ipercalorica e un ridotto dispendio energetico a causa di una costante e prolungata inattività fisica.

L’eccessivo accumulo di grasso corporeo, che caratterizza le condizioni di sovrappeso e obesità, può determinare gravi danni alla salute, tra cui disturbi cardiovascolari e respiratori e diabete. La prevenzione dell’obesità, con stili di vita sani ed una alimentazione corretta, fin dall’età infantile, rappresenterebbe la migliore cura, poiché i trattamenti farmacologici sono molto complessi e i risultati difficili da raggiungere.

Nel settore della salute e della prevenzione il machine learning (in italiano apprendimento automatico) rappresenta una sfida in rapida evoluzione. Attraverso l’approccio di apprendimento automatico, macchine intelligenti, capaci di elaborare dati di elevata qualità, saranno in grado di rivoluzionare il mondo della ricerca e di fronteggiare disparati problemi in materia di salute, per i quali la gestione della malattia, attraverso le attuali pratiche mediche, risulta essere ancora inadeguata.

Uno studio del 2016 pubblicato in una rivista dell'American Society for Microbiology, ha sostenuto una correlazione tra il cibo assunto, l’insorgere di emicrania e la qualità dei batteri presenti all’interno della bocca. In questo caso, oltre il microbioma intestinale, anche il microbioma orale gioca un ruolo molto interessante nella prevenzione di questo disturbo.

Attualmente i principali farmaci per il trattamento dell’insonnia sono le benzodiazepine, che seppur efficaci, danno effetti collaterali che sarebbe meglio evitare soprattutto negli anziani. Recentemente l’agenzia governativa Food and Drug Administration ha approvato per l’insonnia un nuovo farmaco, il daridorexant, in grado di bloccare due recettori per l’orexina.

L'apatia è uno dei sintomi prevalenti nella malattia di Alzheimer, associata a completa inabilità. Ad oggi nessun farmaco disponibile risulta essere efficace. Di recente, lo studio ADMET 2, ha dimostrato l’efficacia e la sicurezza del trattamento con metilfenidato nella riduzione della gravità dell’apatia in soggetti con malattia di Alzheimer.